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        世界關節炎日:如何判斷關節問題

        時間: 2018-10-12 16:39  來源: 科普中國   編輯: 希文

        每年的10月12日是世界關節炎日,關節炎是全球頭號致殘性疾病,是目前臨床常見慢性關節疾病之一,具有極高的發病率,尤其是風濕性關節炎,其危害性嚴重到被稱為“不死的癌癥”。其實,

        摘要:

          每年的10月12日是世界關節炎日,關節炎是全球頭號致殘性疾病,是目前臨床常見慢性關節疾病之一,具有極高的發病率,尤其是風濕性關節炎,其危害性嚴重到被稱為“不死的癌癥”。其實,關節炎并不是老年人專屬疾病,近年來逐漸呈現年輕化發展趨勢。

          據統計,全世界約有3.55億人患關節炎,亞洲平均每6人就有1人是關節炎,我國有1.22億關節炎患者,發病率約為13%。關節炎常在25至50歲間發病,以女性居多。除生理差異外,這與年輕人的一些不好的生活習慣有關。

          1.不注意保暖。不少人秋冬時節還穿短裙、在冷風中露腳踝、穿露腳背的鞋子等,易導致滑膜炎、膝關節炎等。

          2.常穿高跟鞋,導致膝關節磨損。

          3.缺乏鍛煉。多數白領上下班乘車、坐電梯,周末多用來加班或睡懶覺,很少鍛煉,骨骼、關節、肌肉強度不夠。肥胖者更是如此。

          4.運動不當造成損傷,無節制登山導致軟骨過度磨損。

          5.青少年長時間伏案寫作業,脊柱壓力大,過早引發關節勞損。

          因此,專家建議,保護關節,要避免久站、久坐、過量登山、爬樓梯等。適當參加體育運動鍛煉,中老年人盡量選擇對關節沖擊小的運動,如游泳、散步、慢跑等。普通人選擇慢走健身,每天健步走6000步左右比較合適。同時,避免長時間穿高跟鞋并且保持的正確坐姿,選擇材質較硬的椅子,盡量讓腰部與椅背相貼合,避免長時間伏案工作。并且,無論年輕人還是中老年人,天氣寒冷時都應注意關節部位保暖,可適當進行關節部位的物理按摩、熱敷和理療。如有關節不適,應盡早就醫。

          那么我們如何判斷關節是否有問題呢?

          紅——急性感染關節炎會出現關節紅腫。

          腫——關節腫脹,關節炎常見癥狀。

          僵——晨僵和粘著感,指早晨起床或者休息后關節發皺、黏著感,如粘住一般,活動后感覺關節松快,提示滑膜炎的存在。

          熱——由于關節血運特別少,所以正常情況下摸起來就應該是涼的,比其他部位的體溫低。如果關節是熱的,甚至發燙,那就證明關節產生炎癥,需要治療了。

          痛——關節疼痛關節炎發作會出現疼痛及炎癥,引起關節周圍組織水腫,導致關節活動受限。

          而針對關節炎的治療,通常有非藥物治療、藥物治療和手術治療三種方法。

          非藥物治療是藥物治療和手術治療的基礎,適用于初次就診、癥狀不重的患者,包括控制體重、適度有氧鍛煉(如騎自行車、游泳、散步,但要避免爬樓梯、登山等活動)、關節功能與肌肉力量訓練、物理治療等。

          藥物治療,包括局部非甾體類抗炎藥物乳劑涂抹、口服非甾體類抗炎藥物、阿片類鎮痛藥、曲馬多等。但要注意,關節腔內注射糖皮質激素(俗稱“打封閉”)可短期內顯著緩解關節疼痛癥狀,但長期使用會進一步破壞軟骨致癥狀加重。

          手術治療則適用于規范保守治療后癥狀仍不改善,或伴隨下肢畸形的患者。手術種類很多,根據患者的病變程度、位置以及年齡、身體狀況,分為游離體摘除術、關節清理術、截骨術、人工關節置換術等。

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